ตกขาว อาการ และ ข้อมูลน่ารู้

สารบ้ญ

ภาวะตกขาว เรียกอีกชื่อหนึ่งว่า ระดูขาวนั้น มักพบในสตรีส่วนมากที่ต้องเคยเกิดขึ้นและทำให้สตรีจำนวนไม่น้อยมีความกังวลจนต้องมาพบแพทย์ และสูตินรีแพทย์ ภาวะดังกล่าวนี้อาจเป็นอาการที่แสดงออกมาเพื่อแสดงจากการตอบสนองต่อฮอร์โมนในสตรีที่ปกติ หรือจากการที่เป็นโรคที่ไม่รุนแรง เช่นภาวการณ์ติดเชื้อ ไปจนกระทั่งถึงโรคที่รุนแรงก็เป็นได้ ดังนั้นภาวะตกขาวนี้จึงมีความสำคัญที่ควรรู้มิใช่น้อย

ตกขาวคืออะไร

สารคัดหลั่งที่ถูกขับออกมาทางช่องคลอด โดยไม่ใช่เลือดประจำเดือน ซึ่งของเหลวดังกล่าวส่วนใหญ่ถูกสร้างขึ้นจากช่องคลอด ปากมดลูก และอวัยวะข้างเคียงบริเวณปากช่องคลอด สารคัดหลั่งหรือเมือกนี้ถูกขับออกจากปากมดลูกมายังช่องคลอด มีหน้าที่ช่วยในการหล่อลื่น ป้องกันการติดเชื้อ และระคายเคือง ตกขาวนั้นเกิดขึ้นได้ในภาวะปกติ และก็ภาวะที่เกิดโรคได้

ตกขาวเกิดจากอะไร

โดยปกติตกขาวเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจน ปริมาณของสารคัดหลั่งหรือเยื่อเมือกอาจเพิ่มขึ้นจากการติดเชื้อในช่องคลอดหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และสามารถกลับมาเป็นซ้ำอีกได้เป็นระยะ สาเหตุหลักมักเกิดจากการติดเชื้อ ได้แก่ เชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา เชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เป็นต้น ส่วนสาเหตุอื่นนอกจากการติดเชื้อ เช่น เนื้องอก มะเร็ง สิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด โดยตกขาวปกติจะมีสีขาวหรือใส และไม่มีกลิ่นเหม็น ส่วนตกขาวที่มีสีเทา สีเขียว สีเหลือง สีชมพู หรือมีเลือดปน และส่งกลิ่นเหม็นคล้ายเนื้อเน่า จะเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นภายใน

ประเภทของตกขาว

1. ตกขาวปกติ

ตกขาวปกติจะมีลักษณะจะเป็นมูกใสหรือคล้ายแป้งเปียก ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น ไม่คัน ไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ เช่น ไม่มีอาการปวดท้อง หรือปวดแสบเวลาถ่ายปัสสาวะ เป็นต้น

2. การติดเชื้อราในช่องคลอด (VULVOVAGINAL CANDIDIASIS)

เกิดจากการติดเชื้อ CANDIDA ALBICANS ตกขาวชนิดนี้จะมีลักษณะเหมือนแป้งเปียก มักมีอาการคันบริเวณปากช่องคลอด ปัสสาวะแสบขัด เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ เมื่อตรวจภายในอาจพบการบวมแดงบริเวณปากช่องคลอดและช่องคลอด

3. การติดเชื้อแบคทีเรีย (BACTERIAL VAGINOSIS)

ตกขาวมีลักษณะสีเทา มีกลิ่นเหม็นเหมือนคาวปลา มีอาการคัน อาจมีปัสสาวะแสบขัดหรือเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ร่วมด้วย ส่วนอาการอักเสบในช่องคลอดหรือแสบร้อนบริเวณปากช่องคลอดพบได้น้อย

4. การติดเชื้อทริโคโมแนส (TRICHOMONIASIS)

เกิดจากเชื้อโปรโตซัว TRICHOMONAS VAGINALIS ตกขาวชนิดนี้จะมีสีเขียวเป็นฟองและมีกลิ่นเหม็น ร่วมกับมีอาการแสบร้อนและคันบริเวณปากช่องคลอดและช่องคลอด ปัสสาวะแสบขัด เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์หรือเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ มีการอับเสบ บวมแดงบริเวณปากช่องคลอดและช่องคลอด มีจุดเลือดออกบริเวณช่องคลอดและปากมดลูกที่มีลักษณะจำเพาะเรียกว่า Strawberry cervix

ตกขาวเกิดกับใคร

ตามปกติแล้วในสตรีที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์ หรือ สตรีที่อยู่ในช่วงอายุที่ยังมีประจำเดือน หรือมีฮอร์โมนเพศหญิงเจริญเต็มที่ มักจะมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่แตกต่างกันไปตามระยะของประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงนี้ จะมีผลต่อการเกิดลักษณะสารคัดหลั่งหรือเยื่อเมือกที่สร้างขึ้นมาจากอวัยวะต่าง ๆ ในระบบสืบพันธุ์สตรี ตัวอย่างเช่น ในช่วงกึ่งกลางรอบประจำเดือนหรือระยะใกล้เคียงกับการตกไข่ ซึ่งเป็นเวลาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง ทำให้ในช่วงเวลานี้ จะมีตกขาวลักษณะค่อนข้างเหลวใส ๆ ปริมาณมากกว่าระยะเวลาอื่น ส่วนตกขาวในระยะเวลาอื่นจะมีสีขาวขุ่นคล้ายแป้งเปียก นอกจากนั้นแล้ว ตกขาวที่ปกติควรจะไม่คัน และไม่มีกลิ่น ถ้าหากตกขาวมีลักษณะดังที่กล่าวมานี้ถือว่าปกติ ไม่มีความจำเป็นต้องรักษา ช่วงวันที่ 1-5 ของรอบเดือน เป็นช่วงที่มีเลือดประจำเดือน ช่วงวันที่ 6-14 ของรอบเดือน ส่วนมากจะมีตกขาวน้อยกว่าช่วงปกติ ตกขาวมีลักษณะขุ่น มีสีขาวหรือเหลือง และอาจมีลักษณะเหนียวได้ ช่วงวันที่ 14-25 ของรอบเดือน ในช่วงก่อนวันตกไข่ ตกขาวอาจมีลักษณะเป็นเมือกลื่นๆ คล้ายไข่ขาว แต่หลังจากมีการตกไข่ ตกขาวจะกลับมามีลักษณะขุ่น มีสีขาวหรือเหลือง อีกครั้ง ช่วงวันที่ 25-28 ของรอบเดือน ก่อนมีประจำเดือน จะเป็นช่วงที่ตกขาวมีปริมาณน้อยลงมากจนจางหายไป

ข้อเสียของตกขาว

อาการตกขาวที่ผิดปกติควรได้รับการรักษาที่ต้นเหตุและรอยโรคที่ป่วย ทั้งการรักษาด้วยยาเฉพาะทางหรือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับอาการป่วยและความรุนแรงของโรค แต่โดยทั่วไป ตกขาวมักเกิดจากการติดเชื้อ ประเภทเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราในช่องคลอด ซึ่งรักษาให้หายขาดได้

ตกขาวที่ผิดปกติอาจมีอาการที่แสดงออกมาเนื่องจากการติดเชื้อและการเจ็บป่วยของโรค เช่น

คัน บวม เจ็บปวด หรือมีแผลบริเวณช่องคลอดและปากช่องคลอด
มีเลือดที่ไม่ใช่เลือดประจำเดือนไหลออกมาจากช่องคลอด
เจ็บปวดในขณะปัสสาวะ ปวดบริเวณท้องน้อย
เจ็บปวดในขณะมีเพศสัมพันธ์
การติดเชื้ออาจแพร่จากแม่สู่ลูกได้ในการคลอด
การติดเชื้ออาจแพร่ลามไปยังอวัยวะในระบบสืบพันธุ์อื่น ๆ อาจทำให้เกิดภาวะมีลูกยาก
การติดเชื้ออาจทำให้เกิดการอักเสบลุกลาม เรื้อรัง และส่งผลกระทบต่อสุขภาพอย่างรุนแรงในระบบสืบพันธุ์ เช่น มดลูก และรังไข่
ตกขาวที่เกิดจากการมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ภายในมดลูกหรือช่องคลอด อาจนำไปสู่อาการช็อกเฉียบพลันจากการที่พิษเข้าสู่กระแสเลือด (Toxic Shock Syndrome) ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ทั้งนี้อาการดังกล่าว อาจก่อให้เกิดเป็นโรคที่รุนแรงขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง

การป้องกันตกขาว

ตกขาวสามารถป้องกันได้ โดยปกติแล้วบริเวณช่องคลอดจะมีเชื้อแบคทีเรียทีเรียเจ้าถิ่นอยู่ ซึ่งจะคอยทำหน้าที่ปกป้องช่องคลอดไม่ให้เกิดการติดเชื้อ แต่เมื่อใดก็ตามที่ร่างกายมีการรับประทานยาฆ่าเชื้อ อาจเป็นการรักษาโรคหวัดและอื่นๆ จะส่งผลให้เชื้อแบคทีเรียเจ้าถิ่นชนิดนี้ถูกทำลายได้ รวมถึงการนอนหลับพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ อาจส่งผลทำให้ภูมิคุ้มกันลดต่ำลง หรือการทานยากดภูมิ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ตกขาวได้ รวมถึงช่วงหลังมีประจำเดือนหรือใกล้มีประจำเดือนที่เป็นปัจจัยเสี่ยง ป้องกันได้โดยการทำร่างกายให้แข็งแรง โดยออกกำลังกายสม่ำเสมอ นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ งดสุราและบุหรี่ หรือปรับพฤติกรรมบางอย่าง เช่น หลีกเลี่ยงการอับชื้น ไม่ใส่กางเกงในรัดเกินไป และระวังเวลาเป็นหวัด หากทานยาฆ่าเชื้ออาจมีตกขาวตามมาได้ นอกจากนี้ยังพบว่าในบางรายมีการฉีดน้ำล้างช่องคลอดเป็นเวลานาน ยังทำให้สิ่งแวดล้อมในช่องคลอดเปลี่ยนไป อาจส่งผลให้เชื้อแบคทีเรียเจ้าถิ่นตายและเกิดการติดเชื้อได้ง่ายอีกด้วย

การเเก้ปัญหาตกขาว

1. การติดเชื้อราในช่องคลอด (VULVOVAGINAL CANDIDIASIS) รักษาด้วยยาฆ่าเชื้อรา ซึ่งมีทั้งรูปแบบยาครีม ยาเหน็บช่องคลอด และยารับประทาน เช่น Clotrimazole, Miconazole, Tioconazole, Fluconazole

2. การติดเชื้อแบคทีเรีย (BACTERIAL VAGINOSIS) รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เช่น Metronidazole, Tinidazole, Clindamycin และควรงดกิจกรรมทางเพศระหว่างการรักษา

3. การติดเชื้อทริโคโมแนส (TRICHOMONIASIS) รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เช่น Metronidazole, Tinidazole และให้การรักษาคู่นอนร่วมด้วย

ยาเหน็บช่องคลอด โดยการใช้ยอดสอดเข้าไปในช่อคลอด ร่วมกับการใช้ยาทา แต่ไม่ควรซื้อยามาใช้เอง ควรใช้ยาโดยคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร ส่วนการใช้ยายาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน เพื่อฆ่าเชื้อโรคจากการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุของการเกิดตกขาว นอกจากนี้การรับประทานยาปฏิชีวนะก็ควรอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เช่นกัน

อ้างอิงจากแพทย์ Robin Elise Weiss, PhD, MPH

ตกขาว ในการตั้งครรภ์คืออะไร?

ตกขาวเป็นสารระบายอ่อน ๆ ไม่มีกลิ่นจากช่องคลอดที่มีสีใสหรือเป็นน้ำนม ในการตั้งครรภ์ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นว่ามีระดูขาวเพิ่มขึ้นทั้งในช่วงเริ่มตั้งครรภ์หรือขณะที่การตั้งครรภ์ดำเนินไป ในกรณีส่วนใหญ่นี่เป็นเรื่องปกติและมีสุขภาพดี ผู้หญิงบางคนกังวลว่าการมีอาการนี้หมายความว่าพวกเขามีการติดเชื้อในช่องคลอดแต่ส่วนใหญ่แล้วการตกขาวนี้ไม่เป็นอันตรายอย่างสิ้นเชิง

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

ผู้หญิงหลายคนมีอาการครรภ์เป็นพิษและไม่มีอะไรต้องกังวลตราบใดที่ยังคงปราศจากกลิ่นไม่รุนแรงไม่ระคายเคืองและไม่เปลี่ยนแปลงไปในทางอื่น ไม่ได้หมายความว่ามันไม่น่ารำคาญหรือบางครั้งก็น่าเป็นห่วง อย่าลืมรายงานตกขาวกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณหากเป็น:

มาพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อน
มาพร้อมกับความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (dyspareunia)
มาพร้อมกับอาการปวดปัสสาวะ (dysuria)
มาพร้อมกับอาการปวดกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องส่วนล่าง
มากมาย (ปริมาณเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน)
เปลี่ยนแปลงไปในทางที่ทำให้คุณกังวล
อ้วน
มีกลิ่นเหม็น
หนักหรือหนา
คัน

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือปัญหาอื่นที่รับประกันการประเมินเพิ่มเติม ในบางกรณีการมีระดูขาวเพิ่มขึ้นอาจหมายความว่าคุณควรได้รับการตรวจหาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI)

สาเหตุทั่วไปที่เป็นไปได้ของการตกขาวที่มีปัญหา ได้แก่ :

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
การระคายเคืองทางเคมีหรือการตอบสนองต่อการแพ้เช่นจากการสวนล้าง
STI เช่นหนองในหรือหนองในเทียม
การติดเชื้อยีสต์

โดยปกติคุณจะมีการตรวจคัดกรองเป็นประจำในการตั้งครรภ์ระยะแรกแต่ถ้าคุณเคยมีอาการใหม่ ๆ อย่าลืมขอการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมไม่ว่าคุณจะอยู่ในจุดใดในการตั้งครรภ์

อ้างอิงจาก wikipedia

สาเหตุของระดูขาวระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

เมื่อคุณคาดหวังการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะทำให้เลือดไหลเวียนไปที่บริเวณอุ้งเชิงกรานเพิ่มขึ้น การไหลเวียนของเลือดมากขึ้นจะกระตุ้นเยื่อเมือกของร่างกายซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของตกขาวในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกและอื่น ๆ

และมีจุดประสงค์ที่สำคัญ: การตั้งครรภ์จะขจัดเซลล์ที่ตายแล้วออกจากช่องคลอดปกป้องช่องคลอดจากการติดเชื้อและรักษาสมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอด

ตกขาวสีขาวระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

ตกขาวสีขาวบาง ๆ เป็นเรื่องปกติและมีสุขภาพดีตลอดการตั้งครรภ์ของคุณ อย่างไรก็ตามอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหากมีลักษณะเป็นก้อนหรือหนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่นร่วมด้วย (เช่นคันหรือมีกลิ่นคาว)

คุณอาจสังเกตว่าตกขาวของคุณมีสีน้ำตาลหรือสีชมพู ในการตั้งครรภ์ช่วงแรกนั่นอาจเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกจากการปลูกถ่าย ต่อมาการตรวจพบช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ (ไม่ใช่เลือดออกมาก) ก็มักเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นหลังจากที่คุณมีเพศสัมพันธ์หรือตรวจอุ้งเชิงกราน

แต่ถ้าคุณกังวลอย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ของคุณ

อ้างอิงจาก National Center for Biotechnology Information

เทคนิคทางการแพทย์

การหาสาเหตุของการตกขาวจำเป็นต้องมีประวัติทางนรีเวชที่ดีโดยใส่ใจในรายละเอียดดังต่อไปนี้

ควรได้รับอายุของผู้หญิงประจำเดือนครั้งสุดท้ายความสม่ำเสมอและระยะเวลาของรอบ ต้องทราบสถานะฮอร์โมนของเธอ (ก่อนหรือวัยหมดประจำเดือน) ถามว่าจำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นจะใช้วิธีใด การติดเชื้อยีสต์มักเกิดขึ้นก่อนประจำเดือนไตรโคโมนาหลังจากนั้น โรคหนองในขึ้นไปสู่ระยะหลังผ่าตัดส่วนบน สตรีวัยหมดประจำเดือนมีโอกาสน้อยที่จะมียีสต์และมีแนวโน้มที่จะมีสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อ การตั้งครรภ์และยาคุมกำเนิดมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์

ถามว่าการปลดปล่อยเป็นแบบเฉียบพลันเรื้อรังหรือเกิดซ้ำบ่อยๆ การปล่อยสารที่ผู้ป่วยอ้างว่า “ไม่หายไปไหน” มีแนวโน้มที่จะเป็นภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหากเป็นโรคทางพยาธิวิทยาหรือเป็นเพียงการปล่อยทางสรีรวิทยา

ถามโดยเฉพาะเกี่ยวกับอาการคัน, dysuria ภายใน (รู้สึกได้ภายในร่างกาย), dysuria ภายนอก (รู้สึกที่ริมฝีปาก), หายใจลำบาก, ระคายเคืองและกลิ่นที่ไม่เหมาะสม อาการปัสสาวะลำบากภายในบ่งบอกถึงการติดเชื้อในปัสสาวะหนองในหรือหนองในเทียม อาการปัสสาวะลำบากภายนอกแสดงถึงการระคายเคืองในช่องคลอดโดยมีแผลไหม้จากปัสสาวะ Candida มีอาการคันอย่างรุนแรงไตรโคโมแนสน้อยกว่าและแบคทีเรียในช่องคลอดไม่ค่อยมี Trichomonas และภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดอาการ dysuria ได้โดยปกติจะเป็นภายนอก ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีกลิ่นคาว Trichomonas เหม็น ปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรงของยีสต์หรือไตรโคโมแนสอาจทำให้เกิดอาการ dyspareunia เริมสามารถทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบากและอาการคันภายนอกอย่างรุนแรง

พยายามระบุลักษณะการปลดปล่อยตามสีและความสม่ำเสมอ สีอาจเป็นสีขาวเทาเหลืองหรือน้ำตาล (ถ้าผสมกับเลือด) ความสม่ำเสมออาจเป็น mucoid (บาง) หนาเป็นฟองหรือวิเศษ ยีสต์มักเป็นเหมือนชีสกระท่อม ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมักมีสีขาวอมเทาและไม่เป็นเนื้อเดียวกัน อย่างไรก็ตามสีและความสม่ำเสมอเพียงอย่างเดียวไม่สามารถวินิจฉัยได้

ต้องมีไข้หรือปวดท้อง หากมีอยู่ให้นึกถึงหนองในหนองในเทียมและการติดเชื้อที่อวัยวะเพศส่วนบนหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โรคเริมยังสามารถทำให้เกิดไข้และไม่สบายได้ ช่องคลอดอักเสบไม่ควรมีอาการทางระบบ

เช่นเดียวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สิ่งสำคัญคือต้องทราบเพศของคู่นอนของผู้ป่วยจำนวนคู่นอนการเปลี่ยนแปลงล่าสุดของคู่นอนและคู่นอนที่มีอาการหรือไม่ candidiasis ในช่องคลอด, Trichomonas, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและโรคเริมสามารถถ่ายทอดระหว่างคู่นอนเลสเบี้ยนได้ โรคหนองในไม่ค่อยมาก ความชุกของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่างๆจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประชากรที่ศึกษา (ห้องฉุกเฉินการปฏิบัติในสำนักงานคลินิกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)

ลบประวัติของการสวนล้างการเยียวยาที่บ้านการเยียวยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือการรักษาที่เหลือจากการติดเชื้อในอดีต การปฏิบัติด้านสุขอนามัยเช่นการสวนล้างบ่อย ๆ ด้วยการสวนล้างเพื่อการค้าหรือการขัดถูอวัยวะเพศอาจทำให้ผิวหนังอักเสบระคายเคืองซึ่งอาจเป็นสาเหตุหลักหรือรองของปัญหาที่เกิดขึ้น การใช้ยาล่าสุดอาจทำให้การตรวจร่างกายและห้องปฏิบัติการเปลี่ยนแปลงไป

ผู้ป่วยหลายคนเชื่อว่าช่องคลอดอักเสบทั้งหมดเป็นการติดเชื้อ “ยีสต์” และใช้คำนี้โดยทั่วไป แม้จะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ แต่ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและยีสต์มักจะเกิดขึ้นอีกในผู้หญิงบางคนซึ่งจะบอกคุณอย่างชัดเจนว่า “นี่คือสิ่งที่ฉันเคยมีมาก่อน”

ประวัติที่ดีเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดเชื้อราเป็นสิ่งสำคัญ ควรใช้ยาปฏิชีวนะล่าสุดสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ (เช่นเพนิซิลลินที่ทันตแพทย์กำหนด)

จำเป็นต้องมีการตรวจอุ้งเชิงกรานอย่างละเอียดเพื่อการวินิจฉัยตกขาวที่ถูกต้อง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการมองหาถุง herpetic และสัมผัสผิวหนังอักเสบที่อวัยวะเพศภายนอก ควรตรวจสอบผนังช่องคลอดเพื่อหาคั่งและเคลือบด้วยการตกขาว มองหา mucopus ใน endocervix โดยการทำความสะอาด ectocervix ด้วยไม้กวาดสอดไม้กวาดที่ผ่านการฆ่าเชื้อขนาดเล็กใน endocervix และสังเกตว่ามีหนองสีเหลืองอยู่บนไม้กวาด ควรทำการตรวจแบบสองทาง ควรได้รับตัวอย่างห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม

ในการวินิจฉัยและรักษาอาการตกขาวประวัติมีความสัมพันธ์ไม่ดีกับผลการวิจัยทางคลินิก การวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพต้องรวมถึงการตรวจร่างกายและขั้นตอนในห้องปฏิบัติการสำนักงาน

ข้อมูลวิทยาศาสตร์พื้นฐาน

แพทย์จะต้องตรวจสอบว่าผู้หญิงมีอาการตกเลือดการติดเชื้อในช่องคลอดปากมดลูกหรือการติดเชื้อที่อวัยวะเพศส่วนบนหรือไม่

สารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศตามปกติคือส่วนผสมของทรานซูเดตผ่านเยื่อเมือกสารคัดหลั่งจากโครงสร้างต่อมและเซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอดที่ไม่ถูกทำลาย ทั้งปริมาณและความสม่ำเสมอของการหลั่งของปากมดลูกและการสลายตัวของเซลล์เยื่อบุผิวขึ้นอยู่กับฮอร์โมนและอาจเพิ่มขึ้นในระหว่างการตกไข่ก่อนมีประจำเดือนขณะตั้งครรภ์หรือเมื่อใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด การระบายออกตามปกติไม่มีอาการยกเว้นในบางครั้งการร้องเรียนว่ามีสารคัดหลั่งมากเกินไป การตกขาวทางสรีรวิทยามักจะใสเป็นสีขาวไม่เกิดที่ผนังช่องคลอดและรวมอยู่ในส่วนหลัง อาจดูเหมือนไม่เป็นเนื้อเดียวกันกับกลุ่มของเซลล์เยื่อบุผิวที่ไม่ได้ถูกแบ่งออก มีค่า pH น้อยกว่า 4.5 ไม่มีกลิ่นที่น่ารังเกียจและมีเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนมากในกล้องจุลทรรศน์น้ำเกลือ

สาเหตุสำคัญของการตกขาวผิดปกติคือการติดเชื้อในช่องคลอดหรือปากมดลูก สาเหตุของการติดเชื้อในช่องคลอด ได้แก่Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalisและCandida albicans การติดเชื้อที่ปากมดลูกหลักที่ทำให้เกิดการตกขาว ได้แก่Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatisและHerpes simplex ในเด็กก่อนวัยอันควรเชื้อ N. gonorrhoeaeทำให้เกิดช่องคลอดมากกว่าการติดเชื้อที่ปากมดลูก

สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อของการตกขาว ได้แก่ ช่องคลอดอักเสบตีบสิ่งแปลกปลอมมะเร็งผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสหรือการระคายเคืองทางกลหรือทางเคมีอื่น ๆ อุปกรณ์คุมกำเนิดมดลูกบางครั้งอาจทำให้เกิดการตกขาวที่เกี่ยวข้องกับอาการปากมดลูกอักเสบเรื้อรังหรือมดลูกอักเสบ

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะเป็นการวินิจฉัยในผู้หญิง 40 ถึง 50% ที่นำเสนอแนวทางปฏิบัติในสำนักงานด้วยโรคช่องคลอดอักเสบ เดิมเรียกว่า haemophilus vaginitis และมักถูกเรียกโดยชื่อเรียกผิด ๆ ว่าเป็นโรคช่องคลอดอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง ล่าสุดมันถูกเรียกว่า Gardnerella ตามสิ่งมีชีวิตที่เกี่ยวข้อง

Gardnerella เป็นแบคทีเรียชนิดสั้นแกรมลบถึงตัวแปรที่อาจเป็นลำไส้ใหญ่ในช่องคลอด เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่า Gardnerella สร้างสัญญาณและอาการของโรคหรือไม่หรือความสัมพันธ์ทางชีวภาพกับ anaerobes ในช่องคลอดเป็นสิ่งที่จำเป็นในการผลิตลักษณะสีเทาที่เป็นเนื้อเดียวกัน โรคนี้ จำกัด เฉพาะผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ แต่ขาดหลักฐานที่ชัดเจนสำหรับการแพร่เชื้อทางเพศและความจำเป็นในการรักษาคู่นอนยังไม่ชัดเจน การวินิจฉัยทำโดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ (ดูเกณฑ์บทที่ 179 )

Candida vaginitis หรือ “ยีสต์” เกิดขึ้นน้อยกว่าที่ผู้ป่วยหรือแพทย์เชื่อ ในกลุ่มผู้หญิงที่อ้างถึงตนเองซึ่งเสนอให้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาเกี่ยวกับการติดเชื้อยีสต์ที่เกิดซ้ำเรื้อรังมีเพียง 50% เท่านั้นที่พบว่ามี Candida vaginitis เมื่อเกิดขึ้นเชื้อโรคที่กระทำผิดมักจะเป็นCandida albicans อีกครั้งเป็นที่ถกเถียงกันว่านี่เป็นลำไส้ปกติของช่องคลอดหรือไม่ การก่อโรคไม่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นในช่องคลอด ปริมาณเล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการที่รุนแรงได้ การล่าอาณานิคมของแบคทีเรียโดยปกติได้รับการคิดว่ามีความสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อCandida ตัวอย่างเช่นแลคโตบาซิลลีบางชนิดยับยั้งการเจริญเติบโตของ Candida อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีCandidaยังคงมีแลคโตบาซิลลีเด่นบนคราบกรัมของของเหลวในช่องคลอด ความเชื่อในประสิทธิภาพของแลคโตบาซิลลัสนี้นำไปสู่วิธีการรักษาที่บ้านของโยเกิร์ตที่มีแลคโตบาซิลลัสโดยใช้ทางปากร่วมกับยาทาหรือใช้เป็นยาฉีดเพื่อรักษาช่องคลอดอักเสบ การถ่ายทอดทางเพศยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีความสำคัญในกรณีส่วนใหญ่แม้ว่าการปฏิบัติต่อคู่นอนชายอาจช่วยได้ในกรณีที่ไม่พอใจ ปัจจัยที่เป็นเจ้าภาพ (เช่นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเมื่อเร็ว ๆ นี้การตั้งครรภ์ยาคุมกำเนิด) ล้วนมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์ ไม่ทราบว่าเหตุใดการตั้งครรภ์และการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดจึงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์ โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ทำให้ยีสต์เจริญเติบโตในช่องคลอด แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มียีสต์กำเริบมักไม่เป็นโรคเบาหวาน ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทุกรูปแบบและต้องได้รับการตรวจและรักษาอย่างเหมาะสม ผู้หญิงบางคนมักจะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อราแคนดิดาซ้ำ ๆ โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนทำให้พวกเขาเจ็บป่วยและเสียค่าใช้จ่ายเป็นจำนวนมาก ไม่ว่าจะเกิดจากการตั้งรกรากทางเดินอาหารการเจาะผนังช่องคลอดลึกของ Candida หรือปัจจัยอื่น ๆ ก็ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดและทิ้งปัญหาที่น่าหงุดหงิดให้กับผู้ป่วยและแพทย์

Candida vaginitis มีประวัติลักษณะเฉพาะของ vaginitides โดยอาการคันเป็นอาการที่โดดเด่นที่สุดโดยมักจะมีการปล่อยออกมาเบาบางหรือไม่มีเลย การปล่อยออกมาอาจมีลักษณะคล้ายชีสกระท่อม มีการทำเครื่องหมายผื่นแดงและบวมของช่องคลอดและผนังช่องคลอด การวินิจฉัยแนะนำโดยประวัติและยืนยันโดยการตรวจร่างกายและการเตรียมโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์หรือการเพาะเชื้อ

Trichomonas vaginalisเป็นโปรโตซัวแฟลกเจลล์ที่เติบโตได้ดีที่ pH 6 บทบาทของมันในฐานะสิ่งมีชีวิตที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้รับการยอมรับอย่างดี อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งมีชีวิตทั่วไปที่มักพบโดยไม่มีอาการในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ไม่ได้ใช้งานทางเพศ สามารถเกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ โดยเฉพาะโรคหนองใน Trichomonas ติดเชื้อ squamous แต่ไม่ใช่คอลัมน์เยื่อบุผิว ท่อปัสสาวะและต่อมของ Skene มักเกี่ยวข้องโดยอธิบายถึงความจำเป็นในการใช้ระบบมากกว่าการบำบัดในท้องถิ่น อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับ ectocervix โดยมีอาการตกเลือดที่ทำให้เกิดปากมดลูกสตรอเบอร์รี่ทั่วไป แต่จะเห็นได้เพียง 2 ถึง 5% การคายประจุอาจมีสีเทาหรือเหลืองอมเขียวและมักไม่เป็นฟอง แต่มักจะมากเกินไป Trichomonas ก่อให้เกิดการตอบสนองของเม็ดโลหิตขาว polymorphonuclear ที่เห็นได้ง่ายในการเตรียมแบบเปียก การวินิจฉัยทำได้โดยเมาท์เปียก

การตรวจตกขาวแบบเปียกเป็นครั้งคราวจะให้เฉพาะเม็ดเลือดขาวโดยไม่มีหลักฐานของเชื้อไตรโคโมแนสหรือเยื่อเมือกจากปากมดลูก ผู้หญิงเหล่านี้มักมีความเสี่ยงต่ำสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ectopy ปากมดลูกที่มีการอักเสบแทนที่จะติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุ ไม่ทราบสาเหตุของภาวะนี้ แต่ควรค้นหาแหล่งที่มาของช่องคลอดอักเสบตามปกติ เนื่องจากการใช้คำว่าช่องคลอดอักเสบแบบไม่เฉพาะเจาะจงในทางที่ผิดจึงควรเรียกสิ่งนี้ว่า “ช่องคลอดอักเสบ”

กระดาษชำระที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์กระดาษชำระที่มีกลิ่นหอมและผลิตภัณฑ์คุมกำเนิดเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยสำหรับการระคายเคืองในท้องถิ่นและผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ต้องมองหาไดอะแฟรมและผ้าอนามัยแบบสอดที่ถูกลืมด้วยการปล่อยสารที่ไม่ถูกต้อง สตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีเยื่อเมือกในช่องคลอดตีบอาจเกิดการหลั่งน้ำระคายเคืองและบางครั้งมีเลือดออกรองจากการระคายเคืองในท้องถิ่นโดยเฉพาะจากการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งอาจผสมกับเลือดและอาจเข้าใจผิดว่าเป็นเลือดออกในวัยหมดประจำเดือน

Cervicitisเป็นคำที่กำหนดไว้ไม่ดีซึ่งใช้ในการอ้างถึงเงื่อนไขต่างๆรวมถึงการวินิจฉัยทางพยาธิสภาพปากมดลูกและการติดเชื้อที่ปากมดลูกจริง หวังเป็นอย่างยิ่งว่าความสนใจในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะนำไปสู่เกณฑ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับการใช้งาน ในปัจจุบันเชื้อก่อโรคปากมดลูกที่สำคัญที่สุดที่สามารถผลิตตกขาว ได้แก่N. gonorrhoeae, C. trachomatisและ herpes simplex เกณฑ์วัตถุประสงค์ได้รับการพัฒนาสำหรับการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจะมีหนองในเทียมหนองในเทียมหรือทั้งสองอย่าง ทั้งสองเป็นเชื้อโรคของปากมดลูกและอวัยวะเพศหญิงส่วนบนเช่นเดียวกับท่อปัสสาวะและต้องได้รับการรักษาตามระบบ

ความสำคัญทางการแพทย์

ในขณะที่การตกขาวในบางครั้งอาจเป็นอาการของความเจ็บป่วยทางระบบที่ร้ายแรงเช่นโรคเบาหวานหรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกความสำคัญที่สำคัญอยู่ที่ความรู้สึกไม่สบายตัวและความทุกข์ทรมานของผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ การตกขาวเป็นหนึ่งในยี่สิบห้าสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการเข้ารับบริการในสถานพยาบาลระดับปฐมภูมิและแสดงถึงสัดส่วนของการเข้ารับบริการที่สำนักงานนรีเวชและคลินิกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในสัดส่วนที่มากขึ้น มีความเจ็บป่วยซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดเวลาที่เสียไปจากการทำงานความไม่มีความสุขทางเพศการหยุดชะงักของครอบครัวการแพร่เชื้อทางเพศความเจ็บป่วยทางระบบและภาวะมีบุตรยาก

อาการตกขาวเป็นอาการทั่วไปของโรคต่างๆซึ่งแต่ละโรคมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องมีผลทางการแพทย์และสังคม หากระบุไม่ถูกต้องอาจพบว่าผู้หญิงปกติที่มีการหลั่งทางสรีรวิทยาบ่อยครั้งเพื่อรับการรักษา “ช่องคลอดอักเสบ” การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์จะเกิดขึ้นอีกหากคู่นอนไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและผู้ป่วยไม่ได้รับคำแนะนำอย่างเหมาะสม การแพร่กระจายของอวัยวะเพศส่วนบนสามารถเกิดขึ้นได้กับC. trachomatisและN. gonorrhoeaeนำไปสู่ความเจ็บป่วยทางระบบการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและโรคเรื้อรัง candidiasis ปากช่องคลอด Iatrogenic พบโดยเฉพาะในหญิงสาวที่ได้รับยาปฏิชีวนะที่สั่งจ่ายด้วยเหตุผลอื่นเป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยความคิดและใบสั่งยาที่เหมาะสม โรคเริมที่ไม่รู้จักโรค candidiasis ในช่องคลอดหรือการติดเชื้อ gonococcal ในขณะคลอดอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยในทารกแรกเกิดได้ การพบแพทย์ซ้ำหลายครั้งและค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องซึ่งได้รับการรักษาทางโทรศัพท์หรือโดยไม่ต้องตรวจทางห้องปฏิบัติการ

อุบัติการณ์ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เพิ่มมากขึ้น เราหวังว่าความสนใจของแพทย์ใหม่ ๆ และการวิจัยเกี่ยวกับปัญหาช่องคลอดอักเสบจะนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษาที่ดีขึ้น

คำถามที่พบบ่อยจัดทำโดยแพทย์

อ้างอิงจาก mTatva Health-PIE

คำถามที่ 1 leucorrhoea (ตกขาว) คืออะไร?

ระดูขาวเป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งบอกถึงการตกขาวที่มีสีขาวข้น มันเป็นโรคหวัดจากเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่ามีการปลดปล่อยสีขาวหรือสีเหลืองอาจเกิดจากพยาธิสภาพที่แม่นยำหรือเนื่องจากสุขภาพที่ไม่ดีและสภาพที่ไม่ถูกสุขลักษณะของอวัยวะสืบพันธุ์ การปลดปล่อยสีขาวหรือสีเหลืองนี้อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่สีขาวไปจนถึงหัวไชเท้าหรือข้นและหนืดโดยมีหรือไม่มีกลิ่นเหม็นเนื่องจากการติดเชื้อยังคงดำเนินต่อไป ในกรณีปกติอาจพบก่อนหรือหลังการมีประจำเดือน เป็นผลมาจากการอักเสบหรือความแออัดของเยื่อบุช่องคลอด

คำถามที่ 2 เป็นอันตรายหรือไม่?

โดยปกติจะเป็นอาการที่ไม่ใช่พยาธิสภาพรองจากภาวะการอักเสบของช่องคลอดหรือปากมดลูกระดูขาวเป็นสัญญาณว่าช่องคลอดมีสุขภาพดีและรักษาความสะอาด บางครั้งอาจเกิดขึ้นก่อนที่เด็กผู้หญิงจะมีประจำเดือนครั้งแรกและถือเป็นสัญญาณของวัยแรกรุ่นระดูขาวอาจเกิดขึ้นได้ตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุนี้เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปที่ช่องคลอดเพิ่มขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น ทารกเพศหญิงอาจมีระดูขาวในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังคลอดเนื่องจากการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในมดลูก

คำถามที่ 3 เมื่อใดที่ฉันรู้ว่ามันเป็นอันตราย

มีหลายสาเหตุของการเกิดระดูขาวโดยปกติจะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น ปริมาณของการไหลออกอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อทางช่องคลอดหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งในกรณีนี้จะมีสีเหลืองและมีกลิ่นเหม็นมากขึ้น การตกขาวเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงและผู้หญิงทุกคนมีความแตกต่างกัน สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในการปลดปล่อย ได้แก่ การติดเชื้อมะเร็งและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในกรณีที่มีสีเหลืองหรือมีกลิ่นเหม็นก็จะไม่ดีต่อสุขภาพและควรปรึกษาแพทย์ประเภทต่างๆของการปลดปล่อย:สีขาว: การปลดปล่อยสีขาวหนาเป็นเรื่องปกติที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของวงจรของคุณ การปลดปล่อยสีขาวตามปกติไม่ได้มาพร้อมกับอาการคัน หากมีอาการคันการปล่อยสีขาวข้นอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อยีสต์ใสและยืด: นี่คือเมือก “เจริญพันธุ์” และหมายความว่าคุณกำลังตกไข่ใสและมีน้ำ: สิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาต่างๆของรอบของคุณและอาจหนักเป็นพิเศษหลังจากออกกำลังกายสีเหลืองหรือสีเขียว: อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีลักษณะหนาหรือจับตัวเป็นก้อนเช่นคอทเทจชีสหรือมีกลิ่นเหม็นการตรวจพบการปลดปล่อยเลือด / น้ำตาล: อาจเกิดขึ้นทันทีหลังจากประจำเดือนมาและเป็นเพียงการ “ทำความสะอาด” ช่องคลอดของคุณ เลือดเก่ามีลักษณะเป็นสีน้ำตาล สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณกำลังตกไข่ / กลางรอบ

คำถามที่ 4 นี่เป็นอาการตกขาวปกติหรือไม่?

หลังจากมีประจำเดือนครั้งแรกฉันก็เริ่มมีระดูขาวออกมาบ้างเป็นระยะ ๆ เป็นเรื่องปกติหรือไม่? ทำไมฉันถึงมีมัน?ใช่มันเป็นเรื่องปกติเมื่อคุณเริ่มเข้าสู่วัยหนุ่มสาวการปล่อยเมือกสีขาวและ / หรือใสเป็นเรื่องปกติ ช่องคลอดคือการทำความสะอาดตัวเอง การปลดปล่อยแบบเดียวกันนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณใกล้ตกไข่มากขึ้นและเมื่อคุณมีอารมณ์ทางเพศการปล่อยปกตินี้จะดำเนินต่อไปหลังจากที่คุณมีประจำเดือน เด็กผู้หญิงบางคนมีการปลดปล่อยมากกว่าคนอื่น ๆ คุณสามารถใส่ pantyliner ได้หากมันรบกวนคุณการปลดปล่อยสีขาว / ใสตามปกติของคุณจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองหรือสีเหลืองแห้งเมื่อสัมผัสกับอากาศ ถ้ามันออกมาเป็นสีเหลืองแสดงว่าคุณอาจติดเชื้อแบคทีเรียและต้องไปพบแพทย์

คำถามที่ 5 ฉันอาจพบอาการอะไรบ้าง?

มีสีขาวหรือสีเหลืองออกจากช่องคลอด
มีฟองและมีกลิ่นเหม็น
ปวดบริเวณน่องและบั้นเอว
ความง่วงและความอ่อนแอ
ความหนักในบริเวณช่องท้อง
อาการคันในช่องคลอด
ท้องผูก
ปวดหัวบ่อย
ปัญหาทางเดินอาหาร
ความหงุดหงิด
รอยดำบนผิวหนังใต้ตา
จุดบนชุดชั้นใน

คำถาม 6 สาเหตุของการปลดประจำการครั้งนี้คืออะไร?

ระดูขาวเป็นภาวะที่ไม่ได้เริ่มมีอาการเฉียบพลันอย่างกะทันหัน หมายถึงสภาวะที่เป็นพิษโดยทั่วไปของระบบอวัยวะเพศหญิง ระดูขาวอาจส่งผลต่ออวัยวะอย่างน้อยหนึ่งอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เมื่อใดก็ตามที่มีการสะสมของสารพิษในร่างกายอย่างผิดปกติเนื่องจากพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพอวัยวะต่างๆเช่นไตลำไส้และผิวหนังพบว่าการขับสารพิษเหล่านี้ออกจากร่างกายเป็นเรื่องยาก ส่งผลให้ร่างกายพยายามขับสารพิษเหล่านี้ออกมาในรูปของกลิ่นเหม็นและตกขาวข้น ในกรณีที่มีระดูขาวเรื้อรังตกขาวอาจมีสีขาวเหลืองหรือเขียวและมีหนองร่วมด้วย สาเหตุทั่วไปบางประการของระดูขาว ได้แก่ :

เงื่อนไขเช่นช่องคลอดอักเสบข้างเดียว, ช่องคลอดอักเสบจากเชื้อไตรโคโมนหรือปากมดลูกอักเสบ
พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่เหมาะสมและพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
สุขอนามัยของอวัยวะเพศไม่ดี
บาดแผลที่อวัยวะเพศเกิดจากอาการคันมากเกินไป
การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา
อาหารไม่ย่อย
ท้องผูก
โรคโลหิตจาง
โรคเช่น Menorrhagea และเบาหวาน
ความเครียดและความวิตกกังวล

คำถามที่ 7 ฉันสามารถใช้มาตรการใดเพื่อป้องกันปัญหานี้

อาหารเพื่อสุขภาพ
เพิ่มผลไม้และผักจำนวนมากในอาหารของคุณ
หลีกเลี่ยงอาหารมันและเผ็ดง
รักษาสุขอนามัย
การดื่มน้ำอย่างเหมาะสมทุกวัน

สรุป

การเกิดภาวะตกขาวนั้น เกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันออกไป ทางที่ดีที่สุด หากรู้สึกว่ามีอาการตกขาวที่ผิดปกติ ควรเข้าพบแพทย์เพื่อเข้ารับรักษาและขอคำแนะนำจากแพทย์อย่างถูกต้อง หากปล่อยไว้ นอกจากจะเกิดความไม่สบายใจ แล้วยังอาจส่งผลให้เกิดโรคอื่นๆตามมาอีกด้วย

ข้อมูลเพิ่มเติม