fbpx

ตกขาวสีน้ำตาลขณะตั้งครรภ์

 

ตกขาวสีน้ำตาลขณะตั้งครรภ์ – การที่คุณแม่มีเลือดออกจากช่องคลอด ในช่วง 3 เดือนแรก ของการตั้งครรภ์ สิ่งที่ต้องระวังคือ โอกาสเสี่ยงที่จะแท้งบุตร โดยถ้าเลือด ที่ออกมาเป็นเลือดสดๆ คือเป็นเลือดใหม่ ที่กำลังเกิดขึ้น แต่ถ้าพบว่าเป็นเลือด สีน้ำตาล โดยเฉลี่ยแล้ว ก็คือเลือดเก่า อาจจะเป็นเลือด ที่ออกมาแล้วค้างอยู่ ในช่องคลอดแล้วค่อยๆ ไหลออกมาพร้อม สารคัดหลั่ง ในช่องคลอด ซึ่งถามว่าเป็นเรื่องปกติไหม ก็ไม่ค่อยปกติ เพราะ ในธรรมชาติแล้ว ช่วงตั้งครรภ์ 3 เดือนแรก คุณแม่ไม่ควร จะมีเลือดออก เพราะกรณี ที่มีเลือดออก ย่อมบ่งบอกว่า อาจจะมีความผิดปกติเกิดขึ้น เช่น โอกาสเสี่ยง ที่จะแท้งบุตรหรือ กรณีที่ท้องอ่อนๆ ประมาณเดือนกว่าๆ บางครั้งโอกาส ที่เด็กจะหลุดหรือ จะแท้งก็มี ยิ่งในคุณแม่ ที่มีความเสี่ยง อยู่แล้ว แล้วเกิดเดินหกล้มก้นกระแทก ขึ้นมา เลือดที่ปริ่มๆอยู่แล้ว ก็มีโอกาสที่จะออก มากกว่าเดิม ดังนั้น สรุปแล้ว ภาวะที่มีเลือดออก ขณะตั้งครรภ์ จึงไม่ใช่ภาวะปกติ

 

กรณีที่คุณแม่ มีเลือดออก ทางช่องคลอด ขณะ ตั้งครรภ์ 2 เดือน โดยไม่ปวดท้อง ส่วนใหญ่แล้ว ก็จะเป็นภาวะแท้ง แต่ภาวะแท้ง สามารถแบ่งได้เป็นหลายระยะ ซึ่งส่วนใหญ่ วินิจฉัยจากการซักประวัติและ ตรวจร่างกายโดยเฉพาะ การตรวจภายใน

ถ้าขนาดมดลูก เท่ากับ อายุครรภ์ และปากมดลูกปิดอยู่ ก็เรียกว่าแท้งคุกคาม มักจะมีประวัติเลือดออก ไม่มากและ ไม่มีชิ้นเนื้อออกทางช่องคลอด

ถ้าขนาดมดลูกเล็กกว่า อายุครรภ์ และปากมดลูกเปิด และมีประวัติ ว่ามีชิ้นเนื้อ บางส่วนออกทางช่องคลอด และยังมีเลือดออก ทางช่องคลอดค่อนข้างมาก เรียกว่าแท้งไม่ครบ

ถ้าขนาดมดลูก เท่ากับมดลูก ของคนที่ไม่ท้องและ ปากมดลูกปิด มีประวัติว่าชิ้นเนื้อ ออกทางช่องคลอดเป็นถุง และเลือดออก ทางช่องคลอดน้อยลง เรียกว่าแท้งครบ

แต่อย่างไร ก็ตามการที่มีเลือดออก ทางช่องคลอดในขณะ ที่อายุครรภ์ 2 เดือนนั้น ต้องมีวินิจฉัย แยกโรค ที่สำคัญอีก 2 โรคคือ

1. การตั้งครรภ์ นอกมดลูก ซึ่งโดยมากมีการฝังตัว ของทารกที่ท่อนำไข่ แต่ผู้ป่วยมักมี อาการปวดท้องน้อยด้านข้าง

2. ครรภ์ไข่ปลาอุก ซึ่งเกิดจากการ ที่ทารกเสียชีวิตแล้ว เสื่อมสลายไป แต่รกเจริญเติบโต มากผิดปกติ เป็นลักษณะ คล้ายถุงน้ำเล็กๆ จำนวนมาก คล้ายไข่ปลาอุก

ดังนั้นในกรณี ของคุณแม่ควร จะไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อตรวจให้แน่ชัดว่าเป็นอะไร ในปัจจุบันนี้ คุณหมอมักตรวจอัลตร้าซาวนด์ เพื่อดูว่าเป็นภาวะ แท้งจริงหรือไม่ หากเป็นภาวะแท้งก็ต้องตรวจดูก่อนว่าเป็นภาวะแท้งชนิดใด หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือครรภ์ไข่ปลาอุก

สำหรับภาวะเลือดออกในกรณีของคุณแม่นี้ สันนิษฐานว่าน่าจะเป็นภาวะแท้งคุกคาม ซึ่งการรักษาส่วนใหญ่ให้พักผ่อน งดการมีเพศสัมพันธ์ และอาจให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แต่อย่างไรก็ตาม ผมคิดว่าคุณแม่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจให้แน่ชัดก่อนว่าเป็นโรคอะไรแน่

(ที่มา… ผศ.(พิเศษ)นพ.เอกชัย โควาวิสารัช สูติแพทย์ โรงพยาบาลราชวิถี)

 

เลือดออกขณะตั้งครรภ์

สัญญาณหนึ่งที่เตือนว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์ คือการมีเลือดออกกะปริบกะปรอยจากช่องคลอด ลักษณะเลือดคือออกมาจางๆ มักเรียกกันว่าเลือดล้างหน้าเด็ก ซึ่งเลือดล้างหน้าเด็ก (Implantation bleeding) คือเลือดที่เกิดจากการที่ตัวอ่อน(ไข่ที่ได้รับการผสมจากตัวอสุจิ) ฝังตัวที่โพรงมดลูก เพื่อเจริญต่อไป และบางครั้งการฝังตัวอาจทำให้หลอดเลือดเล็กๆ ที่อยู่ในโพรงมดลูกแตก ทำให้เห็นว่ามีเป็นเลือดจางๆ จากช่องคลอดออกมา1

“อาการเลือดออกกะปริดกะปรอยขณะตั้งครรภ์ จะพบในช่วงตั้งท้อง 3 เดือนแรก ขณะที่ร่างกายของคุณแม่กำลังปรับตัวให้เข้ากับระดับฮอร์โมนการตั้งครรภ์”

 

 เลือดออกขณะตั้งครรภ์ : บ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจขึ้น

  • ฮอร์โมนไม่คงที่
  • ภาวะการแท้ง
  • การติดเชื้อที่ปากมดลูก
  • ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด
  • ภาวะปากมดลูกหลวม
  • ภาวะรกเกาะต่ำ
  • ภาวะเมือกเกาะบริเวณปากมูดลูก

ขณะตั้งครรภ์แนะนำว่าแม่ท้องควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงของร่างกายด้วย เพราะเป็นได้ว่าในบางช่วงของการตั้งครรภ์ อาจพบได้ว่ามีเลือดออกแบบที่เป็น SPOTTING คือเลือดที่ออกเป็นสีน้ำตาล หรือสีชมพู และเลือดสดที่ออกมาเป็นสีแดงสด  สำหรับสาเหตุที่มีเลือด SPOTTING ออกมาสามารถแบ่งออกได้เป็น 5 สาหตุ

 

1.เลือดล้างหน้าเด็ก (Implantation bleeding) ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์หรือช่วงเวลาที่ใกล้กับเวลาที่ประจำเดือนจะมา ตัวอ่อนจะเข้าไปฝังตัวในผนังมดลูก สามารถทำให้มีเลือดออกมาประมาณ 20-30 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณประจำเดือนปกติ

2.มีเพศสัมพันธ์หรือการตรวจภายใน คนท้องจะมีปากมดลูกบอบบางและมีเลือดคั่ง หากแม่ท้องมีเพศสัมพันธ์หรือการตรวจภายใน อาจจะทำให้เกิดการระคายเคืองและทำให้เลือดออกมาได้

3.การติดเชื้อทางช่องคลอด เช่น แบคทีเรียในช่องคลอดหรือในบริเวณปากมดลูก หากบริเวณช่องคลอดและปากมดลูกมีการระคายเคืองหรืออักเสบ ก็อาจจะทำให้มีเลือดออกได้

4.เลือดที่อยู่ในมดลูก เป็นเลือดที่สะสมอยู่ภายใน คอเรียน (chorion คือ เมมเบรนของทารกในครรภ์ที่อยู่ถัดจากรก) หรือเลือดที่อยู่ภายในชั้นของรก โดยปกติแล้วถ้าเลือดที่อยู่นมดลูกออกมา ก็ไม่ได้เป็นปัญหาต่อการตั้งครรภ์

5.เมือกหลุด ระหว่างที่ตั้งครรภ์ปากมดลูกจะมีเมือกที่เรียกว่า mucus plug มีหน้าที่ปกป้องไม่ให้ติดเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ เมื่อเมือกหลุดออกมาบางทีจะมีเลือดปนออกมาด้วย

 

ติดต่อสั่งซื้อสินค้าได้ที่ Dong Hee ดงฮี  ตกขาวสีน้ำตาลขณะตั้งครรภ์

หรือ Line @dong-hee

กลับสู่หน้าหลัก ตกขาวสีน้ำตาลขณะตั้งครรภ์